「一百万剂的疫苗从垃圾车上卸下，倾倒在垃圾掩埋场里。本应该干净、明亮地储存在冷柜里的疫苗，现在杂乱地和大量废品一起，被堆土机碾碎，再被尘土掩埋。」

这是出现在新闻里的画面。但与此同时，仍有一些国家在等待新冠疫苗。

超1亿剂疫苗被丢弃

近期，疫苗浪费的新闻时有出现。

根据BMJ报道，加拿大在本月丢弃1360万剂疫苗；而NBC新闻则表示，上月德国已丢弃300万剂。

根据统计，从疫情开始至今，美国已经丢弃8210万剂新冠疫苗，约占其所有剂量的11%。其中两个州——俄克拉荷马销毁了400万剂中的28%，阿拉斯加则销毁了100万剂中的近27%。

健康数据公司Airfinity进行的数据模型预估显示，全球可能已丢弃10.1亿支疫苗。

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图源：健康数据公司Airfinity的数据模型预估

鉴于疫苗的特殊性，一定程度的疫苗浪费无可避免。

保质期短、保质要求高，是疫苗被丢弃的第一个原因。以某厂商新冠疫苗为例，未开封的疫苗可在2～8度中冷藏保存6个月，开封后6小时内使用完毕；如果环境温度在25度以上，保质期则缩短为2小时。

另一厂商的疫苗保质期相对较长，但对温度要求更为严苛：未开封状态下，必须保存在零下60到零下90度的极低冷冻柜中，并在开封6小时内使用。

对高收入国家来说，维持这些条件并不难；但在电力系统不完善、冷链物流不发达的国家，疫苗变质废弃的可能性也会相应增加。

以尼日利亚为例，当地缺乏注射器、棉签等用品，而不稳定的供电系统，则无法保证冷藏室的长时间低温。另外，数以百万的人民生活在医护人员无法到达的战乱地区，更加重了临期疫苗运送的难度。

也因此，尽管欧洲援赠的疫苗成功抵达，但有约100万剂在尼日利亚境内运输过程中过期，只好召回后全部扔进掩埋场。

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尼日利亚销毁100万剂疫苗，图源：YouTube

与此同时，由于部分疫苗的单瓶存储可能包含6～10个单位的剂量，但抽取时往往并不能保证每针毫升数一致、在接种点等待疫苗剂量倍数的人，也可能造成一定的浪费。

而更现实的原因，可能是「超额囤货」和「疫苗犹豫」。

以加拿大为例，疫情初期疫苗紧缺时，许多国家抢先和疫苗公司签下订单，大量囤积疫苗。根据BBC新闻报道，加拿大在2020年底已经和七家药厂预订了四亿剂的疫苗，足以让加拿大国民每人接种五次。

「我不认为这是富国的贪婪，」全球供应分析公司Airfinity的首席研究员马特·林利指出，「他们不知道哪种疫苗会有效，所以不得不多购买几种。」

但随着接种率提高，疫苗副反应的报道也陆续出现。去年三月时，英国报道79例接种某品牌新冠疫苗后产生血栓的案例，其中19人死亡。面对罕见但可能致命的副反应，民众对于该品牌疫苗产生了「疫苗犹豫」。

即使国内确诊数量节节上升，许多民众仍选择等待其他疫苗厂商出现。

尽管WHO声称接种该疫苗的益处远远大于风险，最终仍只有230万人接种，远低于预计采购量的两千万。

浪费背后：部分国家接种率0.1%

与疫苗浪费相对的，是部分国家的低接种率。

2022年7月18日OurWorldinData的数据显示，非洲人口最多国家尼日利亚，第一针的接种率仅为17.4%，仍有约1亿6千万人未接种。其余国家如蒲隆迪，第一针接种率仅为0.1%，而在海地、也门等国家，第一针接种率也仅有2.1%与2.4%。

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不同国家接种情况的统计表单，图源：Ourworldindata

对于一些发达国家而言，要么自己生产疫苗，要么花钱直接购买疫苗，但是对于广大发展中国家、尤其是一些经济落后的国家而言，疫苗的供应是严重不足的，只能寄希望于WHO主导的「新冠疫苗实施计划（COVAX）」来获得疫苗。

2021年6月，G7成员国承诺未来一年内，向贫困国家捐赠10亿只疫苗，但实际情况却要复杂许多。

BMJ指出，随着「疫苗犹豫」的到来，许多国家开始捐赠「不想要」的疫苗给COVAX，期待能减少库存压力。这些「不想要」的疫苗在本国兜兜转转，确认没有人愿意接种后，才卡着期限时间点给了COVAX。

COVAX要求捐赠的疫苗保质期需大于2.5个月，以确保受赠国有足够的时间分派运输。但是，当年度有三分之二的疫苗保质期不足三个月，又有50%的疫苗是在2021年的最后六周才进行共享。

截至2022年5月31日，已有1.9亿剂的疫苗透过COVAX分发至100多个国家和地区，造福了许多人民；但也有大量疫苗面临和尼日利亚一样，依旧无法走完「最后一里路」。

来源：丁香园